摘要：醫(yī)院理財文化建設是醫(yī)院發(fā)展的一個重要內容，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，醫(yī)院面臨的市場競爭也日趨激烈，營造醫(yī)院理財文化，已逐步得到廣大管理者的共識，醫(yī)院理財文化建設是醫(yī)院建設和發(fā)展的重要資源和寶貴財富。本文筆者就如何培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)院理財文化提出了自己的觀點。
關鍵詞：醫(yī)院 理財文化
在當代市場經濟洪潮中，醫(yī)院應努力塑造醫(yī)院理財文化，以取得良好的理財效果。我國理財文化興于20世紀90年代中期，盛于近年，它興起后在極短的時間內成為一種時尚，并為大多數(shù)國人所接受。醫(yī)院理財文化是在醫(yī)院長期的財務管理活動中，在總結成功經驗和失敗教訓的基礎上，逐步形成的獨特的財務管理方式和財務管理方法。這種財務管理方式和方法集中體現(xiàn)了醫(yī)院對自己社會責任的認識及醫(yī)院財務管理人員對自身工作意義的了解，理財文化對于廣大職工具有強大的感召力、引導力和約束力，能夠增強醫(yī)院對職工的向心力和凝聚力。
一、醫(yī)院理財與理財文化
醫(yī)院理財，實質上是一種價值管理，它是通過資金、成本、利潤等價值指標形式對醫(yī)院在經營活動過程中的資金籌集、使用和價值形成、實現(xiàn)及分配等進行管理，達到利潤最大化、資本利潤最大化以及經營單位價值最大化的目標?，F(xiàn)代醫(yī)院理財分為籌資、投資、分配和理財手段4部分內容。
醫(yī)院理財文化是在一定的社會經濟、政治、文化等環(huán)境的影響下，由財務部門和醫(yī)院職工在長期的理財活動中，根據(jù)醫(yī)院自身的特點，共同創(chuàng)造出來的理財物質成果和理財精神成果的總和。它是經濟關系中的理財哲學，體現(xiàn)著人們的群體意識。
醫(yī)院理財文化的基本構成包括：醫(yī)院財務管理理念；醫(yī)院財務管理行為；醫(yī)院財務管理制度；醫(yī)院理財?shù)赖屡c民主理財意識；醫(yī)院理財業(yè)務技能等。他們之間相互聯(lián)系、相互制約，共同構成醫(yī)院理財文化的有機整體?！ ?br />
醫(yī)院理財文化的核心是理財價值觀，實際上就是醫(yī)院職工對醫(yī)院財務管理部門所倡導的價值標準的認同過程，從而使這種價值標準成為醫(yī)院職工行為內部控制的尺度，達到使不同崗位、不同專業(yè)、不同部門、不同個性的職工都能為同一財務管理目標奮斗的目的。
二、塑造醫(yī)院理財文化的作用
醫(yī)院理財文化是財務管理的靈魂，是加強財務管理、改善財務狀況、挖掘財務潛力的精神力量和智能因素。它是在長期的財務管理活動中，逐步形成的獨特的指導財務管理的科學方法，體現(xiàn)了醫(yī)療機構對所承擔的社會責任的認可及內部財務管理人員對自身工作意義的了解。醫(yī)院理財文化強調的是醫(yī)院的整體力量，與傳統(tǒng)的財務管理相比，它偏重于醫(yī)院群體的需要動機和行為，強調財務管理要“以人為本”，優(yōu)化每個職工當家理財?shù)木袼刭|，培養(yǎng)優(yōu)秀的理財能手，并通過加強財務管理部門的凝聚力，建立融洽的部門內人際關系，充分發(fā)揮整體優(yōu)勢?？偟恼f來，塑造健康積極的醫(yī)院理財文化，對于醫(yī)院的經營管理是有著很大的作用的，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：
（1）能夠做為道德規(guī)范促進職工自覺地按照這些標準來規(guī)范自己的思想和行為，從而形成良好的群眾理財基礎。
（2）促使全方位地研究醫(yī)院的理財情況，明了醫(yī)院內部各部門與財務部門的內在聯(lián)系。
（3）增強醫(yī)院全體職工對理財?shù)睦斫?，從而增強醫(yī)院全員的理財能力。
（4）對醫(yī)院內部各個部門及全院職工處理各種經濟問題時，起到心理約束作用，強化人們的自覺管理意識。
（5）減少理財中的內耗，增強凝聚力，激發(fā)團隊精神，使職工有歸屬感和成就感。
（6）對職工當家理財思想、主人翁意識、勤儉持家思想起到潛移默化的引導作用，使每個職工自覺或不自覺地將個人融合到集體的理財活動中去，激發(fā)職工的愛院熱情，認識自己工作的意義。
由上可見，優(yōu)秀的理財文化是醫(yī)院財務管理活動的至高境界，能大幅度提高醫(yī)院的知名度和市場競爭能力，促進醫(yī)院的全面發(fā)展?！ ?br />
三、培育醫(yī)院理財文化的途徑
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，醫(yī)療機構在市場經濟中的理財文化建設日益受到了醫(yī)院管理者的重視。因此，醫(yī)院財務主管必須潛心理財，并精于理財。但是，由于醫(yī)院的財務活動涉及到各個方面和每一個職工，因此，僅僅依靠財務部門的理財是遠遠不夠的，醫(yī)院的財務部門要理好財，取得理想的理財效果，應該在醫(yī)院內部塑造一種理財文化。筆者認為，要培育我國醫(yī)院的理財文化，應該做到以下幾個方面：
（一）加強醫(yī)院財務內部控制。
醫(yī)院可以通過知識競賽、座談會等形式，讓上下職工了解內部控制失靈對醫(yī)院的危害性，在醫(yī)院健全內部控制機制，把內部控制滲透到每個財務崗位。各個財務崗位必須把效益意識、管理意識、風險意識放在第一位，增強處理財務信息的能力，鑒別處理過程中對醫(yī)院是有益還是有害。有益的財務信息應發(fā)揚光大，有害的財務信息應及時向管理層反映，最大限度地減少醫(yī)院損失。在醫(yī)院內部控制制度執(zhí)行過程中，對業(yè)務流程的不同控制點上，按照“崗位不相容，相互牽制”的原則，賦予各個崗位以相應的權限和責任，相互制約，降低錯弊發(fā)生的概率。特別是對一些財務風險隱患較大的業(yè)務制定專項的業(yè)務操作流程，對相應崗位技能進行特殊培訓以防止風險發(fā)生和內控失靈。
（二）營造創(chuàng)新的環(huán)境和氛圍。
倡導民主理財，希望營造民主理財?shù)姆諊?。要?chuàng)造“醫(yī)院是我家，讓我們共同來理財當家”的理財氛圍。同時，在塑造醫(yī)院理財文化的過程中，醫(yī)院財務管理部門的領導和財務管理專家必須首先樹立自己的權威性、可信性，以得到下屬職工的信任、理解與支持，從而對醫(yī)院財務文化的建設形成強有力的領導。另一方面，對財務部門領導以及各崗位財務人員，定期要求有一項管理創(chuàng)新成果，并相應給予獎勵，鼓勵大家積極主動地開展創(chuàng)新理財活動。比如，系統(tǒng)宣傳“模擬市場核算,實行成本否決”等辦法，從而營造出一個“嚴”字當頭的財務文化管理環(huán)境，保證財務管理工作的有效開展。
（三）完善醫(yī)院財務制度建設。
醫(yī)院的財務規(guī)章制度是保障醫(yī)院生產經營有序運行的法規(guī)性文化。它可以規(guī)范人的行為，塑造員工良好的形象。財務制度化建設應包括兩方面內容：一是要有一個強有力的財務機構和一個行之有效的財務管理網絡體系；二是要有一套科學的財務管理規(guī)范制度并切實地貫徹執(zhí)行，形成一個有效的激勵與約束機制。醫(yī)院理財文化建設主要應圍繞指標考核機制的建立、預算管理體系的完善、資金管理制度的健全、成本控制措施的有效實施、新產品的開發(fā)與研究、非生產性開支的嚴格管理、營銷資金的迅速回籠以及建立嚴格的評估和報批制度等專題來進行。
（四）建立健全制度文化建設。
引進酒店服務模式：首先注重行為舉止、著裝要求、禮貌用語、限時服務等。比如限時服務，當患者在醫(yī)院掛號時，工作人員上崗前應準備齊當天使用的零錢，防止找零耽誤患者的時間或讓患者備好零錢。其次要非常熟悉平診掛號、節(jié)假日掛號、專家掛號、急診掛號等。再次，應了解各門診專家專業(yè)基本情況、坐診時間安排等。迅捷完成手頭的工作，正確指引患者去應診，各“窗口單位”工作人員掌握著患者第一時間基本情況，服務態(tài)度、工作能力做到位了，就實現(xiàn)了患者舒心地走向醫(yī)生門診。當工作人員發(fā)現(xiàn)工作難點時，應及時、耐心和善地處理，把矛盾化解在萌芽狀態(tài)。如果遇有處理不了的，主動聯(lián)系醫(yī)院相關職能部門，避免患者找部門，而是部門找患者。
（五）加強醫(yī)院財會人員的素質培養(yǎng)。
嚴格按照會計人員職業(yè)道德規(guī)范培養(yǎng)培養(yǎng)自信、快樂、認真的財務人員。會計人員要熟悉法規(guī)、遵守制度、精益求精、謙和待人；出納人員則一定要做到嚴格把關、一絲不茍、自勉自律；而對財務負責人的要求就是既要精通政策，又要善于協(xié)調。
四、結語
綜上所述，我們可以發(fā)現(xiàn)，通過在醫(yī)院營造一種濃郁的理財文化，可以促進每一個財務人員自覺地按照這些標準來規(guī)范自己的思想和行為，從而形成良好的群眾理財基礎，使大家真正樹立當家理財?shù)闹魅宋趟枷牒颓趦€持家的思想，可以加強財務管理部門的凝聚力，建立融洽、良好的部門人際關系，充分發(fā)揮整體優(yōu)勢，使醫(yī)院的理財成效邁上一個新的臺階。
